Vastagbél boka fájdalom


Ezek a bokafájdalom leggyakoribb okai

Az irritábilis bél vastagbél boka fájdalom klinikai képe Diffúz hasi fájdalom, esetenként görcsök, Angina pectoris-szerű fájdalom flexura lienalis szindróma Jobb oldali epigastriális fájdalom flexura hepatica szindróma A széklet változatos állaga A haspuffadás és fájdalom gyakorta megszűnik székelés után A panaszok régóta fennállnak Gyakori vizsgálat és sok kórházi bentfekvés A beteg vizsgálata Vastagbél boka fájdalom diagnózis kulcsa a jó anamnézis Az irritábilis bél szindróma tipikus tünetei lásd alább Az étkezések és a panaszok közötti kapcsolat laktóz intolerancia, egyéb ételek iránti intolerancia A has megtapintása, rectalis digitális vizsgálat Vérkép, GOT, alkalikus phosphatase Okkult vérzés kimutatható a székletben Transglutaminase- vagy gliadinellenes ellenanyagok - a coeliakia kimutatására.

Hasi ultrahang epekövesség emelkedett GOT vagy alkalikus phosphatase jobb oldali epigastriális panaszok Gastroscopia a peptikus fekély és a coeliakia kimutatására Epigastriális tünetek A gyomor ürülés zavarainak tünetei A malabsorbció tünetei Sigmoidoscopia, colonographia vagy colonoscopia tumor, polypus, diverticulosis, spastikus colon felismerésére A székletben okkult vérzésre utaló teszt A beteg Vékonybél passage kimutatja a vékonybél divertikulumokat, a pseudo-obstrukció fokát, az ürülés időtartamát Válogatott esetekben végzik, ha a panaszok tartósak és súlyosak, és a többi vizsgálat eredménye negatív.

Minden esetben figyelembe kell venni a könyökfájdalom elsősegély tényezőket, mint psychiátriai betegseg tüneteit: feszültség, pánik betegség, depresszió - ezek gyakoriak a funkcionális eredetű hasi panaszok esetén.

vastagbél boka fájdalom

Kezelés Lényeges, hogy pozitív kapcsolatot alakítsunk ki a beteggel. A panaszokat és a kiváltó tényezőket a beteggel megbeszéljük. Gyakran célszerű a panaszok kialakulásának mechanizmusát elmagyarázni. Gyakran a beteg fél a rákos megbetegedéstől. A félelem legjobb orvossága az alapos vizsgálat.

A dietoterápia szerepe a krónikus gyulladásos bélbetegségeknél

Ha a tüneteket a vizsgálatokat követően funkcionálisnak tartjuk, ezt a beteggel úgy kell megbeszélni, mint pozitív eredményt, és el kell mondani, hogy most már világos a diagnózis, és nem azt mondani, hogy a vizsgálatok semmit sem mutattak. A betegnek meg kell értenie, hogy az ételekre és az élethelyzetekre adott válaszreakciója jellemzőek saját magára, és a panaszok visszatérhetnek. A funkcionális eredetű hasi panaszok diagnosztizálása általában megbízható, és a diagnózist fenn kell tartanunk, ha a tünetek nem változnak.

vastagbél boka fájdalom

Sokszor psychiatriai betegség bújik meg a háttérben, legtöbbször depresszió. Kezelésével a tünetek elmulaszthatók. Diétás kezelés Nincs standard diéta, de a beteg kerülje azokat az ételeket, amelyek a panaszokat okozzák. A rosszul felszívódó szénhidrátok, így a fructóz, a xylitol és a szorbitol lehet a hasmenés oka.

vastagbél boka fájdalom

Néha a keményítő rost gabona, burgonya, kukorica nem szívódik fel teljesen, és ez okoz vastagbél panaszokat. Gyógyszeres kezelés A kontrollált vizsgálatok azt mutatják, hogy nincs egyértelműen hatásos szer az irritábilis bél szindróma befolyásolására.

Olykor szükség vastagbél boka fájdalom tüneti kezelésre. Obstipáció esetén rostdús diéta lehet hasznos. Napi 10—30 g búzakorpa és elegendő mennyiségű víz, vagy volument biztosító hashajtók különösen a durva őrlésű lenmag segíthet, ha fokozatosan a diéta részévé tesszük. A kezelés legkevesebb 2—3 hónapig kell, hogy tartson. Flatulencia esetén a felületi feszültség csökkentésén keresztül hat a dimeticon.

A görcsökre anticholinergiás szer, a rohamszerű hasmenésreloperamid adható.

Colitis Ulcerosa - Magyarországi Crohn-Colitises Betegek Egyesülete

Mindkettőt csak szükség esetén kell bevenni. Az éjszakai hasi görcsökre kis adag amitriptylin és chlordiazepoxid kombinációja lehet hatékony.

A mozgásszervi betegségekről

Gondozás Vastagbél boka fájdalom sikeres kezelés záloga a tartós, támogató jellegű orvos-beteg kapcsolat. Évenként ellenőrzés célszerű lehet anamnézis, fizikális vizsgálat. A panaszokat provokáló tényezőket ételek, psychés tényezők alaposan meg kell tárgyalni a beteggel, és el kell magyarázni, hogy a panaszok tartósak és változékonyak lehetnek.

Gyakori megbetegedések

Vonatkozó bizonyíték Egyes adatok szerint a hipnoterápia a tüneteket hatásosan szünteti. Nincs elég bizonyíték az irritábilis bélbetegség psychológiai kezelésének hasznosságára vonatkozóan. Úgy tűnik,a tegaserod az irritabilis bél szindrómával kapcsolatos általános panaszokat csökkenti, legalábbis nők esetében, azonban a javulás klinikai jelentősége még nem világos.

vastagbél boka fájdalom

Treatment of functional gastrointestinal disorders with antidepressant medications: a meta-analysis. In: The Cochrane Library, Issue 3, Pharmacological treatment of the irritable bowel syndrome: a systematic review of randomized controlled trials. In: The Cochrane Library, Issue 4, Psychological treatments for irritable bowel syndrome: a critique of controlled trials.

vastagbél boka fájdalom

Oxford: Update Software.