Gyermekek térdízületi kezelése. Térdfájás áttekintés
Kezelésükben a műtéti beavatkozások mellett fizioterápiás módszereket használ, és gyógyászati segédeszközöket alkalmaz.
Valeomed Térd- és csípőízületi fájdalmak Térd A térd szervezetünk egyik legnagyobb és legbonyolultabb működésű ízülete, amely nagyfokú terhelésnek van kitéve mozgás során. Térdünknek biztosítani kell a járással kapcsolatos mozgásterjedelmet, valamint álláskor az egész test stabilitását. A térdízület lágyrészekkel kevésbé védett ízület, amely számos olyan elemet tartalmaz, melyeknek sérülése, szakadása, kopása panaszok forrásává válhat.
A gyógyszeres kezelés jelentősége alárendelt. Az ortopédiai betegségeket érdemben ma nem a gyermekgyógyász, hanem az ortopéd szakorvos kezeli. Diagnózis A diagnózis felállítása az anamnézis adatai mellett a csont—ízületi-rendszer fizikális vizsgálatán, a képalkotó eljárások nyújtotta információkon, s esetenként speciális vizsgálati eljárások eredményein nyugszik.
Ha ezek a panaszok és tünetek kifejezettek, akkor legtöbbször a gyermekek térdízületi kezelése, óvónő, pedagógus vagy maga a beteg gyermek is észleli ezeket. A gyermekgyógyász feladata, hogy a betegségek korai stádiumában, az enyhe, alig észlelhető tüneteket felismerje, és a beteget ortopéd szakorvoshoz irányítsa.
- Gyakran azonban nem számolnak azzal, hogy a térdbetegségek esetében az elhanyagolt, kezeletlen ízületi problémák súlyosabb károsodáshoz vezethetnek, melyek sok esetben műtéti úton történő kezelést igényelnek.
- Ha elöl fáj — patellofemorális szindróma Az elnevezés a térdkalács patella és a combcsont femur közötti ízület problémájára utal.
- Ízületi gyulladásgátló kenőcs
- Térdszalagsérülés miatti térdfájás Az ínszalag egy rövid, kemény rostokból álló szövetszalag, amelyet legnagyobb részben hosszú, szálas kollagénmolekulák alkotnak.
Gyulladások, tumorok stb. Az egyik leggyakoribb panasz a gyermek sántítása. Sántító a járás, ha bármilyen módon eltér a szokásos, normális járástól.
A végtagok közötti hosszkülönbség lehet: — abszolút hosszkülönbség: a két végtag valódi hossza különbözik. Ezt az egyes végtagok csontos pontjai között mérjük, általában a spina iliaca anterior superior és a belboka között.
Munkatársak
Egyes gyerekek pszichés okokból is képesek sántítást produkálni, esetleg valamilyen cél elérése érdekében. Az ilyen sántításokat igen nehéz lehet elkülöníteni azoktól, melyeknek objektív oka van. Képalkotó vizsgálatok Mozgásszervi betegség gyanúja esetén szinte mindig szükségünk van a képalkotó vizsgáló módszerek segítségére, hogy a morfológiai eltéréseket, elsősorban a csontok eltéréseit láthassuk.
A térd betegségei A térd betegségei Legnagyobb és legbonyolultabb ízületünk — a térdízület — problémái véglegesen és következmény nélkül csak szakértő orvosi beavatkozásra gyógyulnak. Ahhoz, hogy térde visszanyerje mozgékonyságát, teherbírását, hogy megszabaduljon a fájdalomtól, duzzanattól, akadó érzéstől — térdspecialista hozzáértésére van szükség.
A növekedéshez ugyanis speciális funkciójú részekkel physis, metaphysis, epiphysis, apophysis rendelkeznek, amilyenek a felnőtt csontjaiban nem léteznek. Hosszú csöves csontok szerkezete A hosszú csöves csontok fő tömegét a diaphysis adja, amelynek egyik vagy mindkét végén másodlagos csontmagok epiphysis jelennek meg.
A leggyakoribb térdbetegségek
A diaphysis és az epiphysis között található a növekedési zóna: a physis növekedési porcamely az elcsontosodó porcot gyermekek térdízületi kezelése, illetőleg ennek a diaphysis felé eső oldalán a metaphysis, ahol a porc elcsontosodásával a csont hossznövekedését biztosító primer spongiosa állomány képződik. Ennek az átépüléséből alakul ki a csont diaphysise, a corticalis állomány.
Ugyancsak másodlagos csontmagok apophysisek találhatók a nagyobb gyermekek térdízületi kezelése, inak tapadási helyein, a corticalis felületén, az ízületi végek közelében. A növekedési porcokat, melyek az epi- és apophysiseket a diaphysistől választják el, vérerek nem törik át, ezért a másodlagos csontmagvaknak a vérellátása nagyon sérülékeny mindaddig, amíg a növekedési porcok el nem csontosodnak. A physisek gyengébbek a csontállománynál, ezért mechanikai behatásokra gyakran sérülnek.
A csontnövekedés, csontképzés zavarai A physissérülés következménye Ha a physis bármely okból gyulladás, trauma stb.
A physis egészének a pusztulása nem okoz tengelyeltérést, csak rövidülést. A növekedés befejezésére annál nagyobb lesz a sérült végtag eltérése az ép oldalihoz képest, minél fiatalabb korban következett be a physis sérülése.
Térdfájdalom okai és kezelése
A physis fokozott működése, callusképződés A különböző kóros behatások a physis fokozott működését is okozhatják, ha a vérellátás fokozódásával járnak. Így például krónikus ízületi gyulladás esetén juvenilis rheumatoid arthritis az ízülethez közeli metaphysisben túlnövekedést láthatunk.
Csonttörés után is a közelben lévő physisek túlműködnek a csontgyógyulás során. A gyermekkori csont reparatív készsége sokkal erősebb, mint a felnőttkori, ezért a csecsemők csonttörése akár hét alatt meggyógyul.
A térdkalács elmozdulását kiváltó tényezők
Az erőteljes callusképződés miatt kedvező a gyermekkor a csontok hosszabbító műtéteinek az elvégzésére is. Az egymástól lassan távolított csontvégek között az űrt a keletkező callus kitölti, és ezáltal akár több centimétert is hosszabbíthatunk a gyermekek csontjain és így magukon a végtagokon.
A metaphysis szerepe A csontképzés oxigénigényes folyamat. Az oxigénszükségletet a metaphysisek igen bőséges vérellátása biztosítja.
Blog Térdfájdalom gyerekeknél, Schlatter-Osgood szindróma Térdfájdalom gyerekeknél, Schlatter-Osgood szindróma Sok fiatal, serdülő, kamasz gyerek életét keseríti meg egy különös térdfájás, mely leggyakrabban a év közötti, sokat mozgó és sportoló gyerekek körében jelentkezik. Ezt a fajta térdfájást, mely általában csak addig kínozza a kamaszokat, amíg növésben van a szervezet, Schlatter-Osgood szindrómának hívják az orvostudományban.
Ez magyarázza, hogy a haematogén fertőzések gyermekkorban a csontok metaphysisében szoktak megtelepedni. A csöves csontok metaphysisében zajló enchondrális csontosodás felelős a csontok hossznövekedéséért.
Az epiphysisek csontmagjainak az ízületi felszín felőli oldalán zajló enchondrális csontosodás az ízületi felszín alakját szabja meg, a hossznövekedés szempontjából jelentéktelen.
Ezzel az epiphysealis csontosodással analóg a köbös csontokon, például a csigolyatest alsó és felső zárólemezénél zajló enchondralis csontosodás. Ez a felelős a csigolyatestek magassági növekedéséért, és a gerinc egészét tekintve annak a hosszát fogja meghatározni.
A periosteális csontképzés A csontok corticálisának állományát valójában a periosteális desmalis csontosodás termeli. A metaphysisben a hossznövekedés során keletkező spongiosából — annak átépülésével — alakul ki a csöves csont corticalisa.
- Térdbetegségek - Mikor érdemes szakorvoshoz fordulni?
- Gél a térdízületek fájdalmához
