Az artrózis kezelésének kilátásai, Artroszkópos porcfelszínkezelés II. | Dr Hidas Péter Ph.D. ortopéd-sportsebész főorvos
Artroszkópos porcfelszínkezelés II. A porckárosodás, porckopás arthrosis Az ízületi porcfelszín, vagyis üvegporc károsodása, kopása kialakulhat sérülések vagy túlterhelés következményeként is, de a normális élet adta terhelés is az évek előrehaladtával a porcfelszínek károsodásához-kopásához vezet.
Rheuma, ízületi gyulladás, porckopás, rheumatoid arthritis (ujmedicina, biologika)
Ezt a folyamatot gyorsíthatja a túlsúly, hormonzavarok, ill. Arthrotikus elváltozások létrejöhetnek az alsó végtag statikájának megváltozása következtében is, pl. X, vagy O láb deformitás, ill. Az arthrosisra a fájdalom mértékétől függetlenül az ízület elmerevedése, különösen a véghelyzetek fájdalmassága jellemző.
Tömören az arthrosisról
Terhelés hatására gyulladás alakulhat ki, az ízület fájdalmassá válhat, duzzanata, felmelegedése következhet be. A betegség lefolyása aktív gyulladásos, illetve relatív nyugodt szakokból áll.
A serdülő és az idült betegség ebm Általános tájékoztatás A serdülés és a tartós betegség egyidejű átélése csaknem mindig nehézségekkel jár. A tartós betegségben szenvedő serdülőnek több gondot jelent a serdülőkori fejlődés nehézségeivel való szembenézés, mint az egészséges tizenéveseknek. A serdülőkor fejlődési folyamatai A serdülés a gyermekkor és a felnőttkor közötti fejlődési szakasz, amely a pubertálással kezdődik, és mintegy 10 évig tart. A folyamatban végbemenő változások mind külsők, mind belsők.
Itt szóba jönnek különböző porcregeneráló szerek, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizikoterápiás kezelések, gyógytorna, illetve, ami a legfontosabb, az életmód változtatása.
Fontos a testsúly csökkentése, a mozgásformák megváltoztatása.
Fejezet: Degeneratív ízületi- és gerincbetegségek, Lágyrész-reumatizmus
A térdízület szempontjából sokkal kedvezőbb az úszás, kerékpározás, mint pl. Kifejezetten nem javítja az arthrotikus térd porcának hosszú távú kilátásait a hirtelen irányváltoztatásokkal járó sportok. Előrehaladottabb esetekben alkalmazhatunk ízületbe adott injekciós porcregenerációt serkentő anyagokat is.
Arthrózis (porckopás) tünetei és kezelése
Amennyiben ezek a kezelések nem járnak sikerrel, vagy eleve feltehetően nem elegendőek, műtéti kezelést, illetve a műtéti kezelés és a fenti gyógyszeres kezelések kombinációját alkalmazzuk. A műtétek egy része ebben az esetben is artroszkópos a lehető legkisebb invazivitással járó technikával történik. A korábban említett artroszkópos shaverezés súlyosabb esetekben általában nem elegendő, illetve gyakran csak más eljárásokkal kombinálva alkalmazzuk.
Az ilyenkor alkalmazott az artrózis kezelésének kilátásai kezelés célja a már csontig hiányzó porchiány feltöltődésének elősegítése, a folyamat előrehaladásának megfékezése. A leváló, felrostozódott porcrészeket el kell távolítanunk, a felszíneket le kell simítanunk. A csontig hiányzó üvegporc helyének feltöltése 2 különböző módszerrel történhet.
Hogy mikor melyik módszer alkalmazása a leghelyesebb, az a műtét előtti vizsgálatok eredményétől, a beteg korától, -sokszor aktivitási szintjétől- a károsodott terület méretétől, mélységétől függően egyénileg mérlegelendő.
Az egyik módszer a károsodott terület alapjának, a csontos résznek megsértésével, a sebész által generált mikro-törések microfracture létrehozásával történik.
- Munkával kapcsolatos mozgásszervi bántalmak: kinek mi fáj?
- A 3. fokú artrózis gyógyszeres kezelése
- Hogyan kell kezelni a gyógyszer lábainak ízületeit
- Bővebben A spondylosis, a gerinccsigolyák egyéb betegségei Szpondilolisztézis.
- Artroszkópos porcfelszínkezelés II. | Dr Hidas Péter Ph.D. ortopéd-sportsebész főorvos
- Но познаний Макса хватит на .
Ezekkel a mikro-törésekkel stimuláljuk a porcregenerációt. Ez esetben a kezelt területen regenerációs folyamat indul meg, melyet követően a felszíneken rostos porcréteg képződik, és ideális esetben ez fogja befedni a felszíneket.
Az újonnan az artrózis kezelésének kilátásai rostos porc teherbírása ugyan az eredeti üvegporc teherbírásánál kisebb, de a sérült területet kitölti, mely által az addigi panaszok, fájdalmak és duzzanatok jó eséllyel megszűnnek, de legalábbis csökkennek. A másik módszer a térdízület ép nem terhelő felszínének átültetése a károsodott, terhelő felszín helyére.
Ez általában kisebb csonthengerenként lehetséges mozaikplasztika. A fentieken kívül, egy új eljárás alkalmazásával lehetőség van a beteg saját kivett porcsejtjeinek tenyésztésére egy speciális laboratóriumban.
Artroszkópos porcfelszínkezelés II.
Egy második operáció során ezekkel a porcsejtekkel a károsodott terület kitölthető, ez által valódi porcréteg képezhető. Ez a porcfelszín kezelések kezelésében forradalmi haladásnak bizonyul, bár eddig csak nagyon szigorú indikációs kritériumok alapján alkalmazható. Utókezelés Ilyen műtétek után döntő jelentőségű a több hetes kímélet, tehermentesítés. Ez időszak alatt két mankó segítségével szinte teljesen tehermentesíteni kell.
A derékfájás lehetséges okai
A tehermentesítés időtartama mindig az elvégzett műtét jellegétől függ, ezért ez minden esetben egyénre szabottan kell egyeztetni. Ebben az időszakban elegendő a passzív mozgatás gyógytornász vezetésével, illetve mozgatósínek segítségével.
Ezt követően kezdhetőek el a gyógytornakezelések, az izomerősítés, és a nyújtási gyakorlatok. A kezelt porcfelszín csak néhány hét után válik elég erőssé ahhoz, hogy a testsúly által rá gyakorolt terhelés nem károsítja.
Mit tegyünk a porckopás ellen?
Ekkor kezdhetőek el intenzívebben a gyógytornakezelések, az izomerősítés, valamint a nyújtási gyakorlatok. Amennyiben a tehermentesítés nem történik meg következetesen, ill. Ahhoz, hogy a kezelt területeken a regenerációs folyamat még intenzívebb legyen, illetve, hogy a nem kezelt, de szintén kisebb mértékben károsodott szomszédos porcterületek gyógyulási folyamata is valamilyen mértékben elinduljon, a műtétet követően bizonyos időközönként szájon át adott, illetve injekciós porcfelszín-regenerációt serkentő anyagok használata javasolt.
